Роль аутоиммунитета в развитии очаговой алопеции
Роль аутоиммунитета в развитии очаговой алопеции Роль аутоиммунитета в развитии очаговой алопеции
Причины возникновения очаговой алопеции до сих пор не известны. Большой популярностью среди ученых пользуется точка зрения на очаговую алопецию как на аутоиммунное заболевание. В качестве основного доказательства выдвигаются наблюдения инфильтрата иммунных клеток вокруг и в волосяных фолликулах, а также ряд известных фактов восстановления роста волос у некоторых больных очаговой алопецией после иммуносупрессивной терапии.
Остальные доказательства вытекают при сравнении очаговой алопеции с другими аутоиммунными заболеваниями. Надо признать, что такие непрямые доказательства в поддержку аутоиммунного происхождения данного заболевания не являются стопроцентными. Теоретически существует много возможных патогенных путей, которые могут приводить к появлению инфильтрата иммунных клеток. Все эти пути можно разделить на три основные группы.
1. Причиной появления инфильтрата, приводящего к выпадению волос, является инфекция. 2. Алопецию вызывает аутоиммунитет. При этом против нормально функционирующих волосяных фолликул ненормально действует иммунная система. 3. Алопеция также вызывается аутоиммунитетом, но в этом случае ткани волосяных фолликулов повреждены, что приводит к выработке фолликулами собственных антигенов, на которые реагирует иммунная система.
Другими словами, иммунная система нормально действует против ненормально функционирующих волосяных фолликулов. По классической схеме аутоиммунитета развитие очаговой алопеции начиналось бы с появления аутореактивных антигенов в волосяных фолликулах, которые атаковались бы иммунной системой. Но до сих пор подозрительных антигенов, которые должны были бы присутствовать в волосяных фолликулах больных, обнаружить не удалось.
В других вариантах аутоиммунных заболеваний активную роль играют аутоантитела. Аутоантитела узнают собственные антигены и начинают против них деструктивную деятельность. Обычно такая разрушительная активность направлена на определенные ткани и органы, хотя существует и антитела, не проявляющие очевидных эффектов. Большинство людей имеет низкий уровень аутоантител в крови, и они не оказывают какого-либо повреждающего действия.
Однако даже высокий уровень аутоантител при некоторых аутоиммунных заболеваниях не имеет очевидной активности. Характеристика антител, содержащихся в крови больных, часто используется для диагностики определенных заболеваний. Было проведено множество исследований аутоантител при очаговой алопеции, но полученные результаты носят противоречивый характер. Некоторые ученые считают, что уровень аутоантител в различных органах увеличивается при очаговой алопеции.
Другие полагают, что значительного изменения уровня аутоантител не происходит. Методом непрямой иммунофлюоресценции в сыворотке больных очаговой алопецией были обнаружены антиядерные антитела, (разделенные типы антиядерных антител ассоциируется с такими аутоиммунными заболеваниями, как системная красная волочанка и ревматоидный артрит). Попытки выявить аутоантитела против компонентов волосяных фолликулов в сыворотке больных очаговой алопецией оказались неудачными.
Однако нетак давно было обнаружено, что в сыворотке здоровых людей может иметься низкий уровень специфических аутоантител против волосяных фолликулов. Значение этих аутоантител до сих пор остается непонятным. Аутоантитела В — клеток – это один из вариантов аутоиммунной болезни, в других случаях иммунные клетки имеют просто нарушенный тип.
CD4+ и CD8+ лимфоциты – основные клетки, появляющиеся вокруг поврежденных волосяных луковиц, — являются альтернативными кандидатами для объяснения причин очаговой алопеции. Чтобы полностью понять роль иммунной системы при этом заболевании, ее нужно рассматривать во всей сложности и учитывать различные варианты.
Рандомно подобранные статьи:
С.Ф.Каюмов: «Механизм развития и современные методы лечения андрогенетической алопеции у мужчин»
Методически связанный материал:
-
Альтернативные объяснения развития очаговой алопеции
Альтернативные объяснения развития очаговой алопеции Альтернативные объяснения развития очаговой алопеции Небольшая часть дерматологов оспаривается…
-
Современные представления о патогенезе очаговой алопеции
Современные представления о патогенезе очаговой алопеции Современные представления о патогенезе очаговой алопеции Говоря о патогенезе любого заболевания,…
-
Очаговая алопеция. появление и развитие очага облысения
Очаговая алопеция. Появление и развитие очага облысения Очаговая алопеция. Появление и развитие очага облысения Очаговая алопеция (Alopecia areata) -…
-
Диагностика и лечение очаговой алопеции
Диагностика и лечение очаговой алопеции Диагностика и лечение очаговой алопеции До сих пор существует надежной диагностики очаговой алопеции. Дерматологи…